Evite surpresas: calcule o seu reembolso com o simulador da ADSE

Se necessitar de recorrer a um ato de saúde que não seja convencionado — ou seja, que não tenha comparticipação direta da ADSE — saiba que pode, na maioria dos casos, efetuar um pedido de reembolso para obter a comparticipação correspondente, de acordo com as regras em vigor.

Para ter uma previsão do valor da comparticipação e conhecer as regras aplicáveis ao reembolso, a ADSE disponibiliza um Simulador de Reembolsos, de utilização livre pelos beneficiários.

Como utilizar o Simulador de Reembolsos no Portal da ADSE

O Simulador de Reembolsos permite aos beneficiários verificar, de forma simples e rápida, se um ato médico tem direito a reembolso e qual o valor estimado a receber.

1. Onde encontrar o simulador

O simulador está disponível através de vários canais da ADSE:

Em qualquer destes canais, o simulador disponibiliza a mesma funcionalidade.

2. O que pode consultar no simulador

Nesta ferramenta poderá:

  • Confirmar se um ato é comparticipado pela ADSE
  • Consultar as regras aplicáveis ao reembolso
  • Ver o valor estimado a ser reembolsado
3. Como pesquisar um ato médico

Para efetuar a pesquisa no simulador, deverá introduzir pelo menos 3 caracteres no campo de pesquisa.

Exemplo prático: pesquisa de Eco Doppler dos membros inferiores

Se pretende saber o reembolso de um eco doppler aos membros inferiores (pernas), pode seguir estes passos:

  1. Introduza no campo de pesquisa “eco” para apresentar os resultados
  2. Selecione o ato correspondente “Eco Doppler (D-S) Circulação arterial ou venosa dos membros
  3. Consulte as regras e o valor estimado de reembolso apresentados.

Este método é útil quando não conhece o código do ato, permitindo localizar rapidamente exames com designações semelhantes.

O que fazer se tiver dificuldades na pesquisa

Caso continue a sentir dificuldades em localizar os atos médicos necessários, contacte a ADSE através dos canais de atendimento ao beneficiário, disponíveis em www.adse.pt/contactos

Para sua comodidade, privilegie o Atendimento Online, selecionando a opção “Reembolsos de regime livre”. 

Para um apoio mais célere e adequado, indique todos os atos médicos que pretende pesquisar.

A ADSE recomenda

No entanto, sempre que possível, recorra à Rede ADSE, sendo, por norma, a opção mais vantajosa.

Para pesquisar os prestadores convencionados de acordo com cada ato, pode utilizar a ferramenta de pesquisa de prestadores disponível no portal, app MyADSE e ADSE Direta.

Estamos Consigo!


Saiba mais aqui:

Consulte estas e outras recomendações da sua ADSE em: Notícias > Recomendações

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